Diagnosis

Julat rujukan TSH mungkin berbeza sedikit, bergantung pada kaedah analisis, dan tidak semestinya sama dengan pemotongan untuk mendiagnosis disfungsi tiroid. Di UK, garis panduan yang dikeluarkan oleh Persatuan Biokimia Klinikal mencadangkan julat rujukan 0.4–4.0 µIU/mL (atau mIU/L).[15] Akademi Biokimia Klinikal Kebangsaan (NACB) menyatakan bahawa ia menjangkakan julat rujukan untuk orang dewasa akan dikurangkan kepada 0.4–2.5 µIU/mL kerana penyelidikan telah menunjukkan bahawa orang dewasa dengan tahap TSH yang diukur pada awalnya melebihi 2.0 µIU/mL mempunyai nisbah kemungkinan yang meningkat untuk membangunkan hipotiroidisme selama [berikut] 20 tahun, terutamanya jika antibodi tiroid dinaikkan".[16]

Kepekatan TSH pada kanak-kanak biasanya lebih tinggi daripada orang dewasa. Pada 2002, NACB mengesyorkan had rujukan berkaitan umur bermula dari kira-kira 1.3 hingga 19 µIU/mL untuk bayi bulan normal semasa lahir, menurun kepada 0.6–10 µIU/mL pada usia 10 minggu, 0.4–7.0 µIU/mL pada 14 bulan dan secara beransur-ansur menurun semasa zaman kanak-kanak dan akil baligh ke tahap dewasa, 0.3–3.0 µIU/mL.[17]:Section 2

Diagnosis penyakit

Kepekatan TSH diukur sebagai sebahagian daripada ujian fungsi tiroid pada pesakit yang disyaki mempunyai lebihan (hipertiroidisme) atau kekurangan (hipotiroidisme) hormon tiroid. Tafsiran keputusan bergantung pada kedua-dua kepekatan TSH dan T4. Dalam sesetengah situasi, pengukuran T3 mungkin juga berguna.

Ujian TSH kini juga merupakan alat pemeriksaan yang disyorkan buat penyakit tiroid. Kemajuan terkini dalam meningkatkan sensitiviti ujian TSH menjadikannya alat saringan yang lebih baik daripada T4 percuma.[3]

Pemantauan

Julat sasaran terapeutik tahap TSH bagi pesakit dalam julat rawatan adalah antara 0.3 dengan 3.0 μIU/mL.[18]

Bagi pesakit hipertiroid, kedua-dua TSH dan T4 biasanya dipantau. Dalam kehamilan, pengukuran TSH nampaknya tidak menjadi penanda yang baik untuk persatuan terkenal ketersediaan hormon tiroid ibu dengan perkembangan neurokognitif anak.[19]

Pengagihan TSH secara beransur-ansur beralih ke kepekatan yang lebih tinggi dengan usia.[20]

Terapeutik

Ubat sintetik yang dipanggil rekombinan manusia TSH alfa (rhTSHα atau ringkasnya rhTSH) atau tirotropin alfa (INN) dikeluarkan oleh Genzyme Corp di bawah nama dagangan Thyrogen.[21][22] Ia digunakan untuk memanipulasi fungsi endokrin sel yang berasal dari tiroid, sebagai sebahagian daripada diagnosis dan rawatan barah tiroid.[23][24]

Kajian Cochrane membandingkan rawatan menggunakan iodin radioaktif bantuan tirotropin manusia rekombinan dengan iodin radioaktif semata-mata.[25] Dalam kajian ini, didapati bahawa iodin radioaktif bantuan tirotropin manusia rekombinan kelihatan membawa kepada jumlah tiroid yang lebih besar, dengan peningkatan risiko hipotiroidisme.[25] Tiada data konklusif tentang perubahan dalam kualiti hidup dengan kedua-dua rawatan ditemui.[25]